El estado de mal epiléptico se define como un estado de convulsiones persistentes o de crisis convulsivas frecuentes entre las cuales no existe recuperación. Si bien el tiempo de persistencia se ha establecido en 20 a 30 minutos, esta definición no resulta adecuada ya que en dicho lapso han comenzado las lesiones neuronales. Se ha propuesto que, a los fines terapéuticos, dicho lapso sea de 5 minutos.1
El estado de mal epiléptico exige medidas inmediatas: colocar adecuadamente al paciente para evitar lesiones, asegurar la vía aérea, suministrar oxígeno, mantener la presión arterial, corrección de hipoglucemia si hubiera, si se sospecha abuso de alcohol administrar la glucosa (50 ml de solución al 50%) y / o tiamina intravenosas (250mg).2,3
